窑}萋l霍{凳l霪l囊l旱l蔼i爹l警衙}治l慢；细l性l疾；十l例l步I告第九十=医院传染病科星{}莹犟鹫荑自临床～b，一泛应用；p医中辅以来，对二}二痢疾的治瘵增添了不少有效的新廉法。唯对慢性菌痢的治瘵，到目前为止仍为临床治攥中较为困难的锑题。栽饵在粥除病人另i苦，寻求有效瘭法的思想指导下，管试用了数种中药对慢性菌痢进行临床治瘵研究，其中以六街草的癀效最为满意，治愈率达78．26％o兹将我院自1957年12月至1958年11月一年中所用六街草治攥慢性蔼痢46劂的静果介貂如下：病例选择本系Ji40例均系慢性菌痢，薮中25例既往有典 y型的痢疾病史或·多次发作兜，最长的一例先后复、发达】1．-q--之久，21吼无既往兜，亦系予入院后管程各种治瘵迁延不愈达=剧以上者o46咧自发病歪入院平均为66．39天，而入院重开始使用六衡草治瘵平均为24．52天。表一慢性细菌性痢疾46例娩位史亘霹耍霭砸例数：6{313：1；1}1●__●●●_●‘_-___-●-_一___-'_-●____---●____●--_-___-●■_-__●1I_--__’。。—'_。。一本组46咧中，32劂于入院前和35例于入院至开始六街草治瘵前，食涎先后服用过各种治痢药物，最多者达6—7种之多，仍然无效(兄表=)o表二46例入院前后治瘵情况┏━━━━┳━━┳━━━┳━━┳━━┳━━┳━━━┳━━━━━┳━━━┳━━━┳━━━━━━━━┳━━━━━┳━━┳━━━┳━━━━┳━━━━━━━━━┳━━┳━━━┳━━━┳━━━━┳━━━┓┃棠┃磺┃合┃链┃金┃黄┃直┃焉{往┃黄┃自┃野┃中j大┃硝┃‘-┃二┃=┃四┃五┃．¨┃七┃未┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃柏┃┃┃黎l蒜┃酸┃┃┃。一┃┃L┃，、┃┃┃┃┃胺┃鬟≥┃嚣┃饕┃┃漪┃凿i┃，l、┃对┃蔬┃┃镁┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃种┃种┃种┃种┃用┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃ l┃┃。——┃┃┣━━━━╋━━╋━━━╋━━╋━━╋━━╋━━━╋━━┳━━┫┃┃┣━━━━━╋━━╋━━━╋━━━━┫┃┣━━━╋━━━┫┣━━━┫┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃14┃┣━━━━┻━━╋━━━╋━━╋━━╋━━╋━━━╋━━┫┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━━━━━━╋━━╋━━━╋━━━┫┣━━━┫┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃犬┃┃复{灌┃灌┃种┃种┃3-————’┃┃┃┃l—┃ ll┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃壤┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃物熊┃寨┃紊┃素┃渣┃堕┃览{茶?┃硷┃珂坷┃蓖┃方f腧┃嬲┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃————+———┃【┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃入院前29┃ l┃ i┃1┃3┃1┃2┃ l┃1┃┃ l┃1 i3┃┃25┃3┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃——，一┃ f一┃┃┃ r——┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃}┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃治癜蒯24┃2┃1┃┃7┃1l┃9┃4┃3┃12┃8┃4 f2┃3┃12┃9┃4┃5┃3┃1┃┃┃┗━━━━━━━┻━━━┻━━┻━━┻━━┻━━━┻━━┻━━┻━━━┻━━━┻━━━━━━━━┻━━━━━┻━━┻━━━┻━━━━┻━━━━━━━━━┻━━┻━━━┻━━━┻━━━━┻━━━┛注：“法瘵前”系指入院唇来衽六衙草治癫前用橥情税。46例超病多有急性病兜，在开始应用六街草而仅有便时腹痛，大便次数稽多，千稀不定，时抬瘵前，除5例怠陡12．12售．7．-发者外，其余临床发热，带粘液或少量缆血，迁延不愈(兑表兰)o1腹痛、骧血、六便里惫后重等急睦症状多已消失，。表三46例踹床症状及体征┏━━━━━━┳━━━┳━━━━┳━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━┓┃症款┃旋┃‘腹┃里┃大便次数增加┃大便观察┃腹部压痛┃┃及┃┃┃急┃┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━━╋━━┳━━┳━━┳━━━━╋━━┳━━┳━━┳━━┫┃┃┃┃后┃3次┃4┃6┃11┃21┃31┃┃┃┃┃┃┃右┃膀┃垒┃┃┃┃┃┃┃至┃至┃至┃至┃至┃41#v┃疆┃粘┃稀┃正┃定┃┃┃┃┃体征┃热┃痛┃重┃以内┃┃┃┃┃┃以上┃豇┃液┃傻┃常┃下┃下┃郜┃下┃┃┃┃┃┃┃5┃10┃20┃30┃40┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━━━╋━━━╋━━━━╋━━━╋━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━┻━━╋━━━╋━━╋━━╋━━╋━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━┫┃谖病时┃28┃36┃38┃3┃9┃8┃9┃914┃4┃24┃20┃1┃●┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃ l┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃I┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━━━╋━━━╋━━━━╋━━━╋━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━┳━━╋━━━╋━━╋━━╋━━╋━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━┫┃治瘵前┃5┃12┃4┃15┃16┃9┃3┃2┃┃┃3┃32┃8┃3┃19┃2┃10┃9┃┗━━━━━━┻━━━┻━━━━┻━━━┻━━━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━━┻━━┻━━┻━━┻━━━━┻━━┻━━┻━━┻━━┛血常规榆黢多正常，大便显微铙榆查发现赤电球J9咧，腰球26踟，3次以上未找到痢疾阿米巴原虫，发现钩虫印8咧，蛔虫卵9鼢j，吞噬釉胞3例，大便及乙状赐鲠梭查时棉拭子培养30刚有痢痰杆菌生长(其中佛氏28f梦,1，宋耐氏2例)阳一14(B30)一性65．2％。45咧作过乙状膀鲠硷查(一缉j女性未作)，发现多数病例有溃癌充血等病变，6侧无病理改变发现。表四45例乙状膀兢榆壹二—__—————一———·————T——-_—]——一病理溃j!i‘坠出血点；出lilL浮缀{蒽肉{曛漏狭窄i无改变梭查穰：毂l中I囊{ l l：《 l}一-一}一I一一一一一一r一——!——例数127ii211l14【13I7 l5 l1||1{6、药物配制与用法：我研所用的六衔草系向禧清县蒋材公司购、买，由本院藕局煎制杖煎剂，其翻配方法甚为简便，取千革六或卜=两，加水1000或2000毫升，文火煎熬，至沸后再煮30分绅，过滤分装六剂，卸每剂合六街草一两或二两的两种。服法：每次一剂，每日三次或每四小时一次，墩温室腹服。以10—15关为一攥程，必要时侮可酚隋延长。治癀效果我佣使用六街草治撩慢性菌痢46．筋j糖果，治愈36洌，好蒋5例，无效5侧。治愈率78．26％o89．1踹有数。分析如下：·1．退热：5例发热患者予治瘵后两天内全部退热，币均为1．4天o2．腹痛：治疗前有12例腹痛，8例于治疗肟六天肉恢复，平均为3．75天，4例治疗后腹痛没有消失。3．里急后重：治疗前仍有4例有里惫后重，3例子服菊当天即消失，一例至镑七天，平均里惫后重消失天数为2．5天o4．大便次数：31例有便次增加者，多数在6天内恢复正常，最长为15天，平均为4．89关，治瘴辱仍有3例没有恢复正常o5．大便观察：41例大便不正常者，牛放在一周内大便成形，腰血或粘液消失，最长者为17天，平均6．6天，6冽治疗后大便没有恢复芷常o6．大便培养：治疗前23剜大便培养仍阳性，治疗后大部于一周内培养鞯为阴性，最长为治疗后15天，平均为5．4天，有3冽予停菊不久后叉培养出痢疾杆菌。静7．乙状赐鲠复查：多数在治疗后一个月内恢复正常，最长为57天，6例干治疗后赐膣没有恢复，其中包括赐狭窄及赐瘾肉各一例。表五46例治瘵后惨复正常天数┏━━━━━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━┳━━━━━┳━━━━┳━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━┳━━━┓┃复恢天数┃1┃2┃3┃4┃5┃6┃7┃8┃9┃10┃11┃12┃13┃14┃15┃16 l17┃治愈┃平均┃未愈┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃—┃┃例数┃天数┃例数┃┣━━━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━━━━┫┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━╋━━━┫┃体温┃3┃2┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃5┃1．4-夭┃┃┣━━━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━━━━╋━━━━╋━━┳━━╋━━━━━━╋━━━━━╋━━━┫┃腹痛┃1┃┃3┃2┃┃2┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃8┃【3．75犬┃4┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃————┃┃┃┣━━━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━━━━┫┣━━╋━━┫┣━━━━━╋━━━┫┃里急后重┃3┃┃┃┃┃┃1┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃4┃2．5天┃┃┣━━━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━━━━╋━━━━┫┣━━╋━━━━━━╋━━━━━╋━━━┫┃大便次数┃5┃7┃4┃3┃ i┃3┃┃┃┃2┃┃1┃┃I┃1┃┃┃28┃4．89天┃3┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃┃———h一┃┃┃┃┃┃┃┣━━━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━┫┣━━━━╋━━╋━━╋━━━━━━╋━━━━━╋━━━┫┃大便观察┃3┃4┃5┃3┃4┃2┃1┃2┃ l┃3┃1┃1┃1┃┃2┃1┃1┃35┃6．6天┃6┃┣━━━━━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━╋━━━━━╋━━━━╋━━╋━━╋━━━━━━╋━━━━━╋━━━┫┃大便培养┃3┃2┃3┃2┃4┃1┃1┃┃┃┃1┃1┃1┃┃1┃┃┃20┃5．4天┃3┃┗━━━━━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━┻━━━━━┻━━━━┻━━┻━━┻━━━━━━┻━━━━━┻━━━┛典型病例介绍壬××，男，22岁，广东人，未媲，e10月31日再次入院，住院号十天前痢疾复发，腹痛解稀大便、带少量骥I缸，每日E卜7次，无明显里急后重，管服白色药片一天宋兄效。既往两年来有数次类似发作病史。体榆：发育良好，营养中等，体温36．5。C，心肺正常，肝脾未触及，左下腹毂度压痛。血：血色素15．5克，，缸血球448万，自血球4，000，中性6咧。淋巴22％，酸性14％。尿常规：阴性；大便：找封赤血球(十)，嚷巷母胞(十十+十)，钩虫卵少数，培养有佛氏痢疾杆菌生长。乙状踢镜检查：插入20公分，窥兄赐粘膜中度充血，无溃薅麋烂及出血点。豁断：慢性细菌性痢疾。治疗程过：，九院后郭用10缈6卓前草煎剂100毫升，每6小刚臣一次，迪服7天旨，仍有腹痛，大便一日4—5次，带白色粘液，培养仍为阳性。千11月11日改服曦胺胍及磺胺噻螋各一克，每四小时服一次，弊用I缈≤大蒜浸出液50毫升保留灌赐。至17日后便农一度减少7粘波滑失，然培养仍为阳性。邃于11月25日改用5够彳焉芮苋煎剂40毫升，每4小时服一次。11月27日肠镜第一次复查，仍兄赐粘嗅中度充血，并有馓在，睦出血点及表浅溃疡。叉榆递霉索一克肌注每12小时一次，2％一15(鹪I)一．、一窖。；臻淳赣麓鬻萼蠹镪麓壤灞％∞霎_遴嚣警，i。ji侉；镰譬鬻键臻M镰《鬻麓i， j二，f_一。|。q獭j越霎誊鞠爹荸蝣埔镄黧吲簇镧囊镬疆满酒灞孀臻绸蕊嘲蔼j捌j：i一麓粥谢躐j

文章来源：《云南中医中药杂志》 网址: http://www.ynzyzyzz.cn/qikandaodu/2021/0220/617.html