独活寄生汤

⊙【来源】《备急千金要方》

⊙【组成】独活9克，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6克。

⊙【用法】水煎服。

⊙【功用】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。

⊙【主治】痹证日久，肝肾两亏，气血不足。腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉象细弱。

【方解】

本方是治疗痹证日久，风寒湿邪留滞经络，肝肾不足，气血两虚之证的名方。方中独活辛苦而温，祛风除湿，宣痹止痛，尤擅祛下焦风寒湿邪;桑寄生祛风湿.补肝肾，同为君药。防风、秦艽祛风胜湿，肉桂温散寒邪、通利血脉，细辛祛风散寒止痛，共助独活、桑寄生祛风湿、止痹痛，同为臣药。牛膝、杜仲祛风湿，补肝肾，强筋骨;当归、芍药、川芎、生地养血活血;人参、茯苓、甘草补气健脾，共协桑寄生以扶助正气，为佐药。甘草调和诸药，兼为使药。全方以祛风湿为主，辅以补肝肾、益气血，扶止治痹，标本兼顾，而养血活血药的配伍，既顾及气血不足的病机，又切合邪滞日久，经络气血运行不畅之特点，寓有“治风先治血，血行风自灭”之义。

本方现代临床常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症以及小儿麻痹症、颞颌关节功能紊乱综合征等属风湿痹阻、肝肾不足、气血两虚者。

1.坐骨神经痛

应用本方加减:独活15克，桑寄生20克，茯苓15克，桂枝10克，川芎20克，当归10克，白芍30克，熟地20克，党参15克，甘草l0克，秦艽15克，防风15克，细辛5克，杜仲20克，牛膝30克，治疗坐骨神经痛100例。结果:治愈(症状、体征消失，随访1年末复发)87例;显效(疼痛明显减轻或消失，停药后症状稳定)7例;好转(症状、体征基本消失，残留轻度腰腿不适)3例，无效3例。《巾医函授通讯》(1989，2:42)

2.骨关节炎

应用本方加减:熟地黄、杜仲、桑寄生各15克，茯苓、当归、党参各12克，白芍、狗脊、牛膝各20克，防风、独活、川芎、甘草各6克，细辛3克，威灵仙、淫羊藿各18克，鹿角胶6克(烊化)，水煎服，1日1剂，早晚分服;同时合用消炎镇痛散(川乌、草乌各140克，白花菜子100克，乳香、没药各80克，白芷、川椒各50克，麝香1克，冰片少许)以低度酒调成糊状，用胶布贴敷患处及相应穴位，治疗骨关节炎96例。结果:痊愈(临床症状消失，活动灵活无痛感，经随访1年以上无复发者)43例;显效(临床症状基本消失，仅在劳累过重，用力不当，或受风寒时隐隐作痛)31例;好转(服药6剂，贴敷药2次疼痛减轻)20例;无效(服药10剂，贴敷药2次后症状尚无改善)2例;总有效率为94%。

文章来源：《云南中医中药杂志》 网址: http://www.ynzyzyzz.cn/zonghexinwen/2020/0709/369.html