导读：明代是中医药的继兴发展期，医学发展出现了革新趋势，名医辈出，名著富赡，学派林立，始称太医院并分13科。杨继洲的《针灸大成》、吴又可的《瘟疫论》和李时珍的《本草纲目》皆为传世名著。探索传染病病因、创造人痘接种术预防天花等研究进入新的层次，伤寒学派的中兴，温补学派崛起。中外医药交流的范围已达亚、欧、非等多国家与地区，中学输出、西学东渐，互惠受益。

明代（公元1368——1644年）

郑和下西洋

郑和下西洋的七次航海之旅，是和平之旅、探索之旅和文化之旅，而中医药就是其文化之旅中的受益者和贡献者，郑和及他的船员们对中医药在这一时期的交流和发展功不可没。

郑和七下西洋，不但提升了大明王朝在东南亚及印度河沿岸各国和地区的影响力，也提升了中医药在海外的影响力。以马来西亚为例，中医、中药传入马来西亚的历史可谓相当悠久，从与郑和同行的匡愚医士所著《华夷胜览》中可见一斑。郑和舰队的到来，不仅拉近了中国和马来西亚之间的距离，同时也将优秀的中华文化和奇珍异宝带到那里，其中就包括了珍贵的中药材。当时随行的医官除了到处施医赠药外，还充分利用当地的资源，搜集各地药物，炮制成中药，不但充实了中医中药的宝库，也将中医中药的知识和技术传承到马来西亚。此后，中医在东南亚及印度河流域的流传和发展连绵不息。

始称御医

明朝的医疗机构十分齐全，以太医院为总协调，还设有专司用药的药局，有专门为宫廷服务的御药局等，还有慈善机构惠民药局。

吴元年（1364年），朱元璋设尚药局。洪武六年（1373年），改尚药局为御药局。御药局主要任务是监制御用药饵，兼管收储各地进贡的名贵药材。

同年，又设御药房。御药房的一个重要职责是根据药方监督御药煎制。在御药制作时，要有太医院院官和内臣一同监视，做好后每剂药都分成两服，其中一服先要由御医、院判、内臣三人尝过之后，没有问题，才将另一服进献给生病的皇上，这一系列的诊治、制药过程，都要在专门的医簿上做详细的记录，这些记录由所有参与诊治及制药、尝药过程的医官、御医、内臣签名后，加盖“中书省印合缝”，以备查考。如果皇上服用后，治疗效果不佳，这些医簿上记录的相关人等就会招致麻烦，甚至惹上杀身之祸。

很显然，御药局和御药房是皇帝的专属“药剂科”。

楼英

楼英（1320-1389年），明代医家，字全善，一名公爽，浙江萧山人。其曾祖楼文隽为名医，英自幼聪颖，读书甚多，尤善医理、易理、研习《内经》及其后历代著名医家著作，与同时代名医戴思恭交往甚密，互相砌磋，医术益精，医理更明。尝应召入京，后以老辞归。其所著《医学纲目》四十卷。简明扼要，提纲携颂，亦颇有创见，另有《参同契药物火候论释》，未见行世。

诊病马皇后

明朝洪武年间，马皇后得了重病，御医百般诊治仍未见好，朱元璋颁旨遍请天下名医。浙江萧山“神仙太公”楼英郎中被召入宫。为马皇后诊病后，确定不是疑难杂症，只不过是多食引起脾胃不和，痰浊阻滞而已;只要用大黄、莱服子一类极普通的药就可治愈。堂堂太医院御医如云，怎会束手无策呢?楼英想到在太医院看过的药方，尽是人参、鹿茸等名贵之药，突然心有所悟:这些药治病无益无害，但恰合皇后凤体之贵。若用些低廉药物，皇后若有闪失，追究下来，定将满门抄斩。领悟其中利害，楼英不敢贸然下笔。就在此时皇上驾到，楼英偷眼望去，看见朱元璋皇袍上一块玉佩晶莹剔透，心中不禁一动:何不用皇上玉佩做药引抬高身份。随即提笔开方:莱蔽子三钱，皇上随身玉佩做药引。朱元璋看了，马上解下玉佩，连同药方一起递给太监。服药当晚，马皇后腹内“咕咕”作响，大便通畅，安稳地睡了一夜。几日之后便病体痊愈，行动如初。

朱橚

朱橚，明太祖朱元璋第五子，明成祖朱棣的胞弟。青年时期朱橚就对医药很有兴趣，认为医药可以救死扶伤、延年益寿。他组织一些学者编撰过《保生余录》方书两卷，随后着手方剂学巨著《普济方》的编著工作。他深知编著方书和救荒著作对于民众的重要意义和迫切性，并利用自己特有的政治和经济地位，在开封组织了一批学有专长的学者，如刘醇、滕硕、李恒、瞿佑等，作为研究工作的骨干；召集了一些技法高明的画工和其他方面的辅助人员，组成一个集体。大量收集各种图书资料，打下了“开封周邸图书甲他藩”的坚实基础。又设立了专门的植物园，种植从民间调查得知的各种野生可食植物，进行观察实验。15世纪初，由他亲自订定，滕硕和刘醇协助编写的《普济方》编成。

文章来源：《云南中医中药杂志》 网址: http://www.ynzyzyzz.cn/zonghexinwen/2021/0305/646.html