汤药是临床最常采用的中药剂型,煎煮汤药的方法直接影响药物的疗效。很多患者会选择在医院或者哪里找专业的人进行加工，也有些患者选择自己煎煮中药，那么自己熬药的这些患者为了保证临床用药能获得预期的疗效，煎煮汤药必须采用正确的方法。要正确煎煮中药,应注意以下7点。

(1) 煎药器具的选择:煎煮中药最好选择沙锅、沙罐，这是因为因其不易与药物成分发生化学反应,并且导热均匀,传热较慢,保暖性能好，可慢慢提高温度，使药内有效成分充分释放到汤液中来。其次也可选用搪瓷制品。煎煮中药忌用铁、铜、铝等金属器具。

(2) 煎药用水的选择:煎药用水必须无异味、洁净、澄清,含杂质少,以免影响口味,引起中药成分的损失或变化。

(3)煎煮时加水量:煎药用水量应根据药物的性质、患者的年龄及用途而定。加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。般用水量为将饮片适当加压后,液面淹没过饮片约2厘米为宜。质地坚硬、黏稠或需要久煎的药物,加水量可比一般药物略多;质地疏松或有效成分容易挥发、煎煮时间较短的药物,则液面淹没药物即可。

(4)煎煮前浸泡:中药饮片煎前浸泡,既有利于有效成分的充分溶出,又可缩短煎煮时间。多数药物宜用冷水浸泡,一般药物可浸泡20~30分钟,以果实、种子为主的药可浸泡1小时左右。夏季气温较高时,浸泡的时间不宜过长,以免腐败变质。

(5)煎煮的火候和时间:煎煮中药的火候和时间应根据药物的性质和用途而定。煎一般药宜先武火后文火,即未沸前用大火,沸后用小火保持微沸状态。解表药及其他芳香性药物,一般用武火迅速煮沸,之后改用文火维持10~15分钟即可。有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药,一般宜文火久煎,通常是沸后再煎20~30分钟,以使有效成分充分溶出。第二煎则通常较第一煎缩短5~10分钟。

(6)榨渣取汁:汤剂煎成后应榨渣取汁,因为一般药物加水煎煮后都会吸附一定的药液,同时已经溶入药液的有效成分可能被药渣再吸附。如药渣不经压榨取汁就抛弃,会造成有效成分的损失。

(7)煎煮的次数:煎药时药物有效成分首先会溶解进入药材组织的水溶液中,然后再扩散到药材外部的水溶液中,到药材内外溶液的浓度达到平衡时,因渗透压平衡,有效成分就不再溶出了,这时只有将药液滤出,重新加水煎煮,有效成分才能继续溶出。为了充分利用药材,避免浪费,使药物有效成分充分溶出,每剂中药不可煎一次就弃掉,最好是煎2~3次。

文章来源：《云南中医中药杂志》 网址: http://www.ynzyzyzz.cn/zonghexinwen/2021/0522/817.html