尿路结石属于中医“石淋”、“血淋”、“沙淋”三类。它可能没有明显的症状。典型的临床表现为起病急骤、剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间断性，并沿下腹部放射至髂窝、会阴、阴囊。尿痛或尿流中断，可出现血尿甚至脓尿。可发生于泌尿系统的任何部位，根据临床表现、腹部超声检查、腹部X线检查等手段可明确诊断及结石的位置。 我认为“除石还要理气、活血、解浸”。为达到强身祛邪的目的，可在利尿淋洗的基础上加补气肾药物。一旦结石排出，就必须继续服用健脾利湿的药物调理。辨证施治经验分享如下： 病分为四分型：基础型、湿热蕴结型、气滞血瘀型、气虚失运型。治疗以自制基本方，即三金排石汤治疗基本石林，其余证候治疗以此方为主。 主要症状： 突然腰腹部一侧或两侧抽筋，放射至会阴和阴囊，小便有沙石，小便疼痛难受，或小便突然中断，腹急不适，舌红苔薄黄，脉弦。 海金沙30g（另配） )、地衣30g、鸡内金15g、鼠尾草20g、石竹15g、滑石粉（可选）15g、石芦15g、锦葵子15g、地龙15g、味灵仙20g、山楂15g、地瓜15g、冰糖15g。 主要症状： 平时体格健壮，嗜食肥甘油炸品，好饮酒，表现为突然一侧或两侧腰腹部抽筋，小便灼痛，色赤，或微腥臭，可伴有恶心呕吐，腹胀大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。 黄芪15g、车前子15g、海金沙30g（不含）、枸杞30g、鸡内金15g、护身符20g、石竹15g、滑石粉（其他包装）15g室味15g、锦葵15g、地龙15g、味灵仙20g、焦山楂15g、炒神曲15g、甘草5g、虎杖15g。 主要症状： 肾结石已明确诊断，患者突然腰腹部持续或阵发性绞痛，镜下尿红细胞阳性，或肉眼血尿，尿灼痛，舌正常或舌下有瘀伤，舌侧有瘀点，脉沉或细。 小蓟15g、白草根15g、淡竹叶15g、滑石粉15g（其他包）15g、桃仁15g、丹参15g、海金沙30g（其他包） 、地衣30g、鸡内金15g、鼠尾草20g、石竹15g、石芦15g、锦葵15g、蚯蚓15g、味灵仙20g、焦山山楂15g、炒神曲15g、甘草5g。 主要症状： 患者常有气短、食少、腰背痛痛，持续寒痛，小便沙石，久经，舌淡，苔薄白，脉沉细。 黄芪30g、炒白术15g、海金沙20g（不含）、枸杞30g、鸡内金15g、黑檗15g、鼠尾草20g、石竹粉15g（含黄芪）分别）15g、室味15g、锦葵15g、地龙15g、味灵仙20g、焦山山楂15g、炒神曲15g、甘草5g。 若肾阳虚证如腰腿酸痛，畏寒小便久，加牛膝、炒杜仲、炒芝麻各15g。如有腰痛、口干、舌红、潮热盗汗等，虚证加生地、枸杞各12g。 我用中药治疗直径小于0.8的结石cm，具有一定的疗效，可减少手术、激光碎石等手术治疗的损伤和一些不良并发症。但在治疗过程中有几点值得注意： 首先要明确病因。查明病因是中西医治疗中最关键的问题。相信有尿路结石的患者应该仔细询问病史，仔细检查病因。只有根据以上四种治疗方法明确病因，切断病源，才能从根本上避免复发。
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